Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui est généralement réalisée dans une clinique équipée ou dans une salle d'opération, souvent sous anesthésie locale, soit en coupant une grande bande de peau contenant des follicules pileux à l'arrière du cuir chevelu, en suturant la plaie résultante et en divisant cette bande en très petites unités avec un petit groupe de follicules pileux, soit en extrayant des plantules de follicules pileux. Dans les deux cas, de petites ouvertures sont pratiquées à l'avant de la tête pour implanter ces unités. Le patient rentre chez lui le jour même avec un traitement médical et les instructions du médecin et un rendez-vous de suivi.